医療ソーシャルワーカー（MSW）とは｜入院したら最初に相談すべき理由と活用法を実体験で解説

どの入院でも、MSWさんは早い段階で声をかけてくれました。
でも最初は何を相談していいかもわからず、せっかくの窓口を十分に活かせていませんでした。
経験を重ねて初めて、MSWがどれだけ頼れる存在かがわかってきました。

この記事は「MSWに何を・いつ・どう相談するか」を実体験をもとにまとめたものです。
同じ状況にいる方に、少しでも早く届けばと思い書きました。

医療ソーシャルワーカー（MSW）とは｜医師・看護師とは異なる第三の専門家

医療ソーシャルワーカー（MSW：Medical Social Worker）は、患者や家族が抱える「生活上の困りごと」を専門に支援する病院内の福祉職です。
社会福祉士や精神保健福祉士などの国家資格を持つ専門家であり、医療と福祉の橋渡し役を担っています。

医師は病気を治すことが仕事、看護師はケアをすることが仕事——ではMSWは何をするのか。

一言でいえば、「退院後も含めた生活全体を一緒に考えてくれる人」です。

相談は無料です。ただしMSWは多くの患者・家族を同時に担当しています。
相談したいことをあらかじめメモにまとめておくこと、可能であれば事前に電話で予約を入れておくことで、限られた時間を有効に使えます。

MSWに相談できること｜転院・制度・お金・退院後の生活まで対応

MSWに相談できる内容は、医療そのもの以外のほぼすべてといっても過言ではありません。

転院・施設に関すること

• 回復期リハビリ病院への転院先の探し方
• 老健・有料老人ホームなど施設の情報収集
• 転院に必要な書類・手続きの段取り

退院・在宅復帰に関すること

• 退院後に在宅介護が可能かどうかの判断相談
• 退院支援計画の作成（ケアマネ・訪問看護などとの連携）
• 自宅環境の整備に関するアドバイス

お金・制度に関すること

• 高額療養費制度・限度額適用認定証の説明
• 傷病手当金・障害年金・特別障害者手当などの案内
• 介護保険申請のタイミングと手順

入院生活に関すること

• 保証人・預り金など入院書類の疑問
• 長期入院における家族の負担軽減策

MSWはどこにいる？相談室への場所と連絡方法

MSWは「相談室」「地域連携室」「医療福祉相談室」といった部署に所属しています。
病院によって名称が異なりますが、院内の案内図や受付で場所を教えてもらえます。

入院直後にMSWから声をかけてもらえる病院も多くあります。ただし、声をかけてもらったときに何を相談すればいいかわからないと、せっかくの機会を活かしきれないことがあります。

もし入院中にMSWから声がかからない場合は、担当看護師に一言伝えてください。

「ソーシャルワーカーに相談したいのですが」

この一言だけで取り次いでもらえます。

MSWに相談する最適なタイミング｜早ければ早いほどいい

① 急性期入院中——できれば入院直後

急性期病院は「治療が終わったら次の病院へ」という流れが早く、転院先の調整に時間がかかることがあります。
回復期リハビリ病院には入院できる期間の上限があり、空き状況によっては希望の病院に入れないこともあります。入院直後から動き始めることで、選べる選択肢が増えます。

② 転院・施設入所を考え始めたとき

「そろそろ転院かな」と感じた時点でMSWに相談すると、候補施設への問い合わせ・条件確認・空き状況の確認をMSWが代わりに動いてくれます。
家族が個人で施設に電話するより、医療情報を持つMSWが動く方が施設側の対応も早く、正確な情報が得られます。

③ 退院の話が出てきたとき

退院後に在宅介護が必要な場合、ケアマネジャーの選定・訪問看護・介護保険の申請など、同時に動かさなければならないことが多くあります。
「退院まで2週間」と言われてから動き始めると間に合わないことがあるため、退院の話が出た段階ですぐMSWに相談することをすすめます。

MSWとケアマネジャーの違い｜退院後の窓口が変わる

入院中の生活相談はMSW、退院・在宅介護後の生活調整はケアマネジャーと、担当が切り替わります。

	MSW	ケアマネジャー
いる場所	病院内	居宅介護支援事業所（地域）
主な役割	転院・退院支援・制度案内	ケアプラン作成・サービス調整
費用	無料	介護保険で対応（自己負担なし）

在宅介護が決まったとき、MSWさんがケアマネジャーを紹介してくれました。
自分でゼロから探す必要はなく、次のサポート担当者へスムーズにつないでもらえました。

ケアマネジャーとの付き合い方については、別の記事で詳しく書いています。

在宅介護から施設入所まで｜フェーズごとのサポート担当者一覧

これはあくまで我が家の場合の流れです。病気の種類・病院・地域によって異なりますが、参考として紹介します。

フェーズ	主な相談窓口
急性期入院中	病院のMSW
回復期リハビリ入院中	病院のMSW
退院・在宅介護開始	居宅ケアマネジャー（MSWが紹介）
在宅介護中のリハビリ入院	病院のMSW
施設入所後	施設ケアマネジャー
救急搬送・再入院	病院のMSW（前の病院と連携）

病院間でMSWが情報を引き継いでくれることがある

複数の病院を経験する中で知ったことのひとつが、MSW同士の病院間連携です。

以前入院していた病院のMSWから、新しい入院先の相談員と連携をとっていくという連絡がありました。転院・再入院のたびに家族が一から説明し直さなくていい。前の病院での経緯を把握したうえで、今の病院のMSWが動いてくれる——こうした連携が自然に行われていたことに、とても驚きました。

すべての病院・すべてのケースで行われるわけではありませんが、こうした連携が存在することを知っておくだけで、転院や再入院のときに少し安心できます。

施設探しはMSWに頼める｜個人では難しい交渉を代わりにしてくれた

施設を探すとき、家族が個人で施設に電話するのはハードルが高いことがあります。

「痰の吸引は1日何回か」
「現在の医療的ケアの状況は」
——こうした専門的な情報は、入院中は看護師さんが把握していても、家族には伝わっていないことが多いからです。

MSWさんは病院側の情報を持ったうえで施設に連絡してくれます。そのうえで、家族の希望も一緒に伝えてもらえました。

私が伝えた希望は次のようなものでした。

• 小学生の子どもも面会できるか
• リハビリのプログラムはあるか
• なるべく自宅から通いやすい場所がいい

気になる施設の候補をリストアップすると、MSWさんが各施設に問い合わせをしてくれました。返答をまとめて共有してもらい、夫に合う施設をじっくり選ぶことができました。

また、MSWさんとのつながりは退院・転院後も続きます。今後また入院することになったとき、以前のMSWさんと連携してもらえる心強さがあります。

入院書類の保証人欄・預り金は確認次第で変わることがある

入院申込書に保証人欄があり、保証人を立てられない場合は預り金が必要と記載されていることがあります。

県外の家族に書類を郵送して署名をもらう時間が必要と判断し、預り金の支払いを検討して窓口を訪問したところ、「保証人欄は不要です」と言われました。

MSWをうまく活用するための4つのコツ

① 聞きたいことをメモしてから相談する
面会のすき間で相談する機会も多いため、事前に「聞きたいこと」を箇条書きにしておくと話がスムーズに進みます。「転院のタイミング」「使える制度」など、大まかな項目でも十分です。

② 持参すると話が早い書類

• 健康保険証
• 介護保険証（持っている場合）
• 身体障害者手帳（持っている場合）
• お薬手帳

③「何がわからないかもわからない」でも大丈夫
MSWへの相談に、きちんとした質問を用意する必要はありません。「何から手をつければいいかわからない」という状態そのものを持ち込んで構いません。整理するところから一緒にやってくれるのがMSWです。

④ 困ったことは遠慮せず相談してみる

MSWの業務範囲は病院によって異なります。ただ、困っていることを正直に伝えると、思いがけず助けてもらえることがあります。

障害年金の申請で診断書が必要だったとき、1ヶ月経っても完成の連絡がなく、年金事務所の予約タイミングに影響が出ていました。直接医師に催促するのは気が引けて、MSWさんに「書類の進捗を確認していただくことはできますか」とお願いしてみたところ、快く動いてもらえました。

「これはお願いしていいのだろうか」と思うことでも、一度相談してみることをすすめます。

まとめ｜医療ソーシャルワーカー（MSW）は入院中に頼れる生活の相談窓口

• MSWは病院内にいる福祉の国家資格者で、相談は無料
• 転院・退院・制度・お金・施設入所まで幅広く対応
• 入院直後に声をかけてもらえることが多い
• 「ソーシャルワーカーに相談したいのですが」の一言で取り次いでもらえる
• 施設探しの交渉・問い合わせも代わりにしてもらえる場合がある
• MSWが退院後のケアマネジャーを紹介してくれることもある
• 病院間で情報を引き継いでもらえる場合がある
• 困っていることは遠慮せず相談してみると助けてもらえることがある
• どのフェーズにも必ず相談できる専門家がいる

＼ 介護にかかるお金のこと、家計の見直しをプロに相談したい方へ ／
介護費用の負担や家計の不安を、FP（ファイナンシャルプランナー）に無料で相談できます。
（FPに無料で相談してみる▼）